viernes, 11 de octubre de 2013

La Verdad sobre los extrasistoles

Bienvenidos a este blog!
Al poner ese titulo no se pretende manejar toda la verdad sobre esta condición, sino presentar de manera didáctica, simple y ordenada la información recopilada sobre los extrasístoles.
Veo con mucha pena como algunas personas vierten información TOTALMENTE EQUIVOCADA sobre los extrasistoles, yo diría que hasta de manera IRRESPONSABLE.
Por ello en este Blog encontrarán información lo mas seria posible, verificable (en lo posible) por videos, archivos científicos y médicos que sustenten lo expuesto.
Ademas por supuesto encontrarás una descripción de mi experiencia personal.

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MI HISTORIA

Un año atras empezó mi historia, quizas algunos de Uds. encuentren coincidencias.
Decidí hacer bajar de peso y por ello empecé a comer menos, comer poco y a veces no comer. Esto me llevó a llenarme de gases, los eructos no paraban.
Hasta que un dia sentí un "vuelco en mi pecho", sin saber que esa era la forma en la que se sentía un extrasistole, luego esta sensación "evolucionó" a una sensación de explosión en el pecho, como una corriente. Hasta ahi todo normal, tranquilo y con muchas preguntas, pero la mente mal acostumbrada a pensar lo peor empezó a preguntar: " Y si es algo malo?", luego; "Y si te mueres de un infarto?". Aun recuerdo ese dia en el que subi a un bus y las preguntas se hicieron mas y mas, hasta llegar a sentir pánico.
Luego vino el insomnio, la taquicardia, el frio intenso, y sin numero de simtomas que describo brevemente:
- Taquicardias
- Terror nocturno
- Dolor abdominal
- Gases
- Vértigo constante
- Palpitaciones (sentir los latidos de mi corazón, ademas de las extrasistoles)
- Depresión
- Dolor en algunos grupos musculares
- Apnea nocturna, etc.
Finalmente tocó ir al médico general quien me diagnosticó SINDROME DE ANSIEDAD y GASTRITIS. El tratamiento me hizo sentir muy bien por un par de semanas, las siguientes 2 semanas regular y de ahi otra vez todo igual.
Fui a otro médico amigo, Lo mismo, solo que el me remitió a donde no quiería ir: al Cardiólogo. El miedo a que me diría o que encontraría me consumía, igual tuve que ir. Todo Ok, electro, Holter, Ecodoppler, Ergometría, analisis de hormonas tiroideas, Colesterol, etc.
La mejoría en mi caso ha sido muy lenta, pero ahi estamos. Por ello hago este blog para poder dar pautas como Biólogo y persona con extrasístoles a otras que como yo no encuentran un horizonte a donde ir.

saludos

Juan

SIENTO PALPITACIONES ¿QUE HAGO?

He visto muchas páginas que dicen:
"Las palpitaciones son generalmente de carácter benigno, si Ud. las siente no se preocupe" o
"Los extrasístoles en un corazón sano no significan algo peligroso, esté tranquilo".

Ambas afirmaciones son ciertas, pero como sabe Ud. que su corazón está SANO?.
Esta no es una afirmación alarmista sino RESPONSABLE.
Esto le corresponde a los médicos y mas especificamente a los Cardiólogos determinarlo, ningun diagnóstico virtual debe tomarse con seriedad. Mi esposa tuvo un nodo en el cuello, las características indicaban que era benigno, la busqueda en internet dice lo mismo. PERO ES EL MEDICO ESPECIALISTA Y LAS PRUEBAS CIENTIFICAS LAS QUE DEBEN CONFIRMAR ESTO Y ASI LO HICIERON.

Lo mismo sucede con los extrasístoles y las palpitaciones, son los médicos y las pruebas las únicas que pueden confirmarnos la benignidad de los mismos.
Algunos médicos son de la idea de hacer un electrocardiograma y dejar todo ahi, el médico que me revisó me hizo una batería de pruebas y si bien el gasto de dinero y tiempo es mayor, bien vale la pena tener la tranquilidad de contar con todos los resultados, aqui las pruebas que personalmente recomiendo y el proque:

1) ELECTROCARDIOGRAMA: Si bien es una prueba basica, permitirá al médico evaluar la condición electrica del corazón y ver si acaso hay patologías en el mismo.
2) HOLTER 24 HORAS: A veces puede variar a 48, 72 horas o algunas veces a dispositivos implantables, lo usual es usar la "maquinita" que no es mas que un pequeño ordemador con chupones conectados al pecho que grabará las señales electricas del corazón. La prueba es sencilla, el paciente toma nota en un papel de la hora y lo que sintió y al entregarlo los doctores podrán ver que sucedió a nivel electrico y asi "atrapar" al extrasistole y ver de que tipo, forma y cantidad es.
3) ERGOMETRIA O PRUEBA DE ESFUERZO: Aqui medirán la respuesta de nuestro corazón al esfuerzo y para el caso de las extrasístoles evaluarán su comportamiento al hacer ejercicio, si aumentan, se mantienen o disminuyen entre otros parámetros.
4) ECOCARDIOGRAMA. Sirve para ver estructuralmente a nuestro corazón si está sano o si hay alguna condición leve o grave.
5) EXAMENES DE SANGRE: Medir las hormonas tiroideas y Colesterol permiten saber si el origen de las palpitaciones tienen origen a estos niveles. La medición del Colesterol deberíamos hacernoslas una vez al año.

Esta es mi experiencia con las pruebas y el porque de cada una, como dije hay médicos que ven oportuno un electro y eventualmente un ecocardiograma y listo y eso tiene su porque.

MITOS Y VERDADES DE LAS EXTRASISTOLES

Esta es una pequeña lista de Mitos & Verdades sobre los extrasistoles, considerando claro está un CORAZON ESTRUCTURALMENTE SANO:

VERDADES:
- Son Benignos.
- No hay extrasístole que mate, aun cuando la sensación pueda ser muy incomoda o aun "dolorosa".
- Se presentan en personas de todas las edades, desde etapas fetales, niños hasta ancianos.
- Suelen aumentar con la edad.
- Hasta un 60% de las personas las tienen (solo que no todos las sienten).
- Aumentan en situaciones de estres, ansiedad, y por problemas a nivel gastro-esofágico (gastritis, gases, hernia de hiato, etc)
- Si bien no hay un consenso, hasta el 5% del total de nuestros latidos diarios (aprox: 5000) pueden ser extrasistoles sin que esto signifique problema alguno para nuestro corazón.

MITOS:
- No es verdad que los extrasistoles ventriculares sean mas peligrosos que los auriculares.
- No es verdad que "sentir" las extrasistoles signifique mas peligro que no sentirlas, esto es por otros factores como; umbral del dolor, estres, ansiedad, fuerza de contracción, etc.
- No es cierto que una persona con extrasistoles y corazón sano no pueda hacer ejercicio, debe llevar su vida normal, el hacer ejercicio es obligatorio para mantener una buena salud cardiovascular.
- No es cierto que tenga mas riesgo de desarrollar arritmias malignas de ningun tipo o viva menos tiempo.

jueves, 10 de octubre de 2013

TRATAMIENTO PARA LAS EXTRASISTOLES:


Los tratamientos para las extrasistoles van desde no recibir ningun tipo de tratamiento hasta el uso de una técnica llamada Ablación.
Recordemos que las extrasistoles no son ni deben considerarse una enfermedad en si. Por tanto la medicación es basicamente para aliviar los sintomas.

Muchos médicos son reacios al uso de medicación y por tanto uno debe sobrellevar lo mejor posible a las molestas "extras". Toda medicación tieme sus probabilidades de efectos secundarios, ya sean leves o graves, por ello algunos profesionales de la salud prefieren no recomendar el uso de ningun fármaco.

La primera y mejor opción para el tratamiento de las extrasistoles es el uso de medicamentos llamados BETA BLOQUEANTES. Estos actúan sobre unos receptores celulares del corazón llamados BETA 1. Disminuyendo el efecto de la adrenalina sobre el corazón, esto a su vez disminuye el gasto cardiaco y baja la tensión arterial.
Mas acerca de los b-bloqueadores 

La segunda opción y menos recomendable es el uso de los ANTIARRITMICOS, con efectos secundarios importantes sobre el que las toma. Esta medicación, asi como la primera, debe ser prescrita por un médico, y el gramaje y tiempos de toma serán siempre determinados por un profesional de la salud despues de la evaluación del paciente.
Mas acerca de los Antiarritmicos

En casos muy especiales, en los que la cantidad de Extrasistoles y presencia de otras arritmias como la Taquicardia ventricular sostenia (TVS) sean frecuentes se puede optar por la Ablación por Radiofrecuencia, cuyo proceso es via cateter, en donde se "quema" las celulas promotaras de las arritmias.
Mas acerca de la Ablación por Radiofrecuencia